GLOSITIS MIGRATORIA

-
Glositis Migratoria Benigna
Imagen: IA - Lengua Geográfica

 LENGUA GEOGRÁFICA - GLOSITIS MIGRATORIA BENIGNA

 Se presenta a consulta paciente de 34 años, el motivo, se le enrojece la lengua, en ocasiones se le aparecen zonas blanquecinas o amarillentas sin forma determinada, ya que a la semana o más tiempo desaparecen y vuelven a aparecer en otras áreas, ya sea en el dorso, los bordes o en la punta lingual.

 Generalmente no hay ningún dolor, sin embargo, ha notado el si come frutas cítricas, algo de picante o comidas muy calientes, puede llegar a sentir hipersensibilidad leve como escozor, ardor o que le quema.

 En la inspección se percibe zonas blancas irregulares, donde aclara la paciente que suele cambiar de forma y tamaño, también se aprecia desaparición de papilas filiformes.

 Se basa en el aspecto clínico.  La Lengua Geográfica, Glositis Migratoria Benigna o Eritema Migratorio Lingual tiene como característica clínica, el cambio de forma y tamaño en días, semanas o meses o desaparecer por períodos.  Los informes varían de entre 1, 3 al 5% de afección en la población, persistiendo por años, a cualquier edad, algunos estudios indican que la mayor incidencia es en el sexo femenino aunque otros refieren que no hay diferencia.

 ETIOLOGÍA - CAUSA

 Desconocida.

 Aunque se cree que pueden intervenir factores como inmunológicos, hormonales, estrés, deficiencia nutricional, psoriasis. No se ha encontrado ningún motivo de que sea contagiosa.

 Científicamente, han encontrado una fuerte asociación con la Psoriasis, al parecer la Lengua Geográfica es un síntoma de la Psoriasis, porque histológicamente (en cortes de tejidos) se han encontrado Microabscesos de Munro, infiltración de linfocitos, elongación de crestas epiteliales, dichas características propias de la Psoriasis.

Eritema Migratorio Lingual
Lengua Migratoria Lingual


 ASPECTO CLÍNICO

 Se presenta una inflamación del epitelio localizado con pérdida de papilas filiformes.  Áreas rojas lisas por la pérdida de papilas, blancas o amarillentas elevadas, formas irregulares que van cambiando con los días, semanas o meses o incluso durante el mismo día, así como también puede ser persistente por períodos largos.   Desaparecen en forma espontánea sin dejar cicatriz o huella, así como aparecen y justo estos síntomas clínicos son característicos (Patognomónico).  No se forman úlceras.

 SÍNTOMAS

 Muy raras ocasiones pueden presentar escozor, ardor, sensación de quemazón y esto suele estar relacionado con ciertos alimentos como picante, cítricos, alcohol, alimentos muy calientes o condimentados.

 De la misma forma se relaciona con cambios hormonales en la menstruación o embarazo, así como el estrés, rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica.  Se ha establecido un 50 % aproximadamente, que se presenta la patología denominada "Lengua Fisurada".

 DIAGNÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

 Hay que saber diferenciarlo del Lupus Eritematoso, Cándida álbicans, Liquen Plano Atrófico, Eritroplasia, Leucoplasia moteada, Glositis atrófica por anemia, deficiencia de vitamina B12 o hierro; distinguirla de la Lengua Fisurada, aunque ya mencionamos que pueden coexistir las 2.  Diferenciarla de un trauma químico o térmico.  También realizar el diagnóstico diferencial con el Síndrome de la Boca Ardiente.

 Se trata de una formación lingual de áreas eritematosas despapiladas de forma irregular y cambiante, así como también su localización y tamaño se modifican.  Debido a ello, a su semejanza con un mapa, lleva su nombre, Lengua Geográfica.

Eritema Migratorio Lingual
Eritema Migratorio Lingual


 TRATAMIENTO

 Siendo asintomática no es necesario ningún tratamiento, solo informar al paciente del proceso.

 Si se presenta con molestias, las recomendaciones son evitar alimentos irritantes, retiro del alcohol como el tabaco, realizar buena higiene bucal.

 En casos prolongados, el uso de corticoides y anestésicos tópicos puede aliviar los síntomas,  histamínicos en enjuague, el ácido hialurónico o Sucralfato.





Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

PAPILITIS LINGUAL

-
Imagen
Fotografía: Allegralouise  La lengua posee distintos tipos de papilas gustativas, entre ellas las llamadas fungiformes que perciben el sabor amargo como también la percepción de temperatura. Su localización está en la parte dorsal de la lengua como en la punta hacia los bordes de la misma, suelen ser de color rosa y aplanados, son numerosas y con mayor número en mujeres que en hombres, aumentando en la menopausia.  La " Papilitis Lingual transitoria ", afecta a algunas papilas fungiformes linguales en forma dolorosa y con inflamación. Tiene mayor frecuencia en el sexo femenino joven, pero afecta a la población en general, un 50% aproximadamente; también en niños.  El desencadenante de la Papilitis Lingual es provocada por irritación local como también algún trauma a dichas papilas, también se considera que es generada por estrés, cambios hormonales, problemas gastrointestinales, por cierto tipo de alimentación, mayor sensibilidad en piel, nariz, pulmones que a su ve...
Leer más

PERIODONCIA, FUNCIONES DE LA PELÍCULA ADQUIRIDA

-
Imagen
  Les hablaré de Periodoncia y las funciones de la película adquirida.   Al terminar los ameloblastos la formación del esmalte dental (hidroxiapatita de calcio), antes de degenerar dichas células, forma una membrana llamada de Nasmyth (cutícula primaria del esmalte), cubre la corona dental protegiéndola, aunque es eliminada por la masticación y la acción mecánica de limpieza.   Conforme es eliminada, la saliva deposita en las superficies glucoproteínas que se adhieren al esmalte, formando la denominada película adquirida con 10 m m  de grosor, no posee células, es estéril, cubriendo todos los tejidos bucales, formada en segundos.   Sobre la hidroxiapatita del esmalte, por adsorción se depositan iones de calcio, hidróxilo y fosfatos, los primeros positivos y el tercero negativo, y a su vez, dispuestos en la superficie que los primeros.  Las glucoproteínas tanto ácidas como básicas o alcalinas, se unen a esta capa iónica denominada capa de hidratación o ...
Leer más

CARACTERÍSTICAS DEL CEPILLO DENTAL

-
Imagen
CARACTERÍSTICAS DEL CEPILLO DENTAL ¿Qué características tiene que tener el cepillo dental que debo usar?   Una de las preguntas que llega a hacerse una gran parte de la población en algún momento, ha sido si el cepillado que realiza en su boca es el correcto, si a esto, le añadimos que puede estar presentando algunos problemas como acumulación de residuos, sarro, entre otros, podemos “sospechar” que algo en nuestra higiene puede andar mal.   Pero existe otra pregunta que muchas veces queda sin resolver,  ¿qué tipo de cepillo uso?   Habiendo en el mercado tantas marcas y cepillos dentales, donde somos bombardeados por los distintos diseños, dureza, texturas,  ¿cuál es el indicado para cada boca?  En principio, debemos considerar, que el cepillado es como la ducha diaria, es parte principal de limpieza e indispensable de nuestra boca y debemos realizarlo a diario.   Empecemos por el tipo de cepillo, existiendo una gran variedad de...
Leer más

BRUXISMO, EL ARTE DEL DETERIORO

-
Imagen
 Algunas circunstancias, pensamientos, que pueden desencadenarnos nerviosismo, frustración o furia, llevándonos a tensiones tanto emocionales como físicas, produciendo el estrés, siendo éste, un enfrentamiento a una exigencia, oposiciones o retos.  El estrés actúa en forma positiva cuando nos impulsa a realizar tareas con plazos por cumplir, en peligros en ciertos sitios; sin embargo, cuando se prolonga por tiempo indefinido, la ansiedad sustituye al factor o situación estresante y se convierte en negativo.  El primero es un estrés agudo, mientras que el segundo es un estrés crónico y justo éste, genera problemas en la salud.  Entre ellos, lo que yo suelo denominar el “arte” de apretar y/o rechinar los tejidos dentales, mejor conocido como bruxismo .  El  bruxismo  generado por el estrés, en forma inconsciente, hace que la persona inicie apretando sus dientes superiores contra los inferiores, a lo que se denomina  bruxismo ...
Leer más

ABRASIÓN DENTAL, UN PROBLEMA FRECUENTE

-
Imagen
¿Qué es la abrasión dental?   La abrasión o erosión es el desgaste que se produce por la acción de agentes externos en los dientes por diversas causas, desde un cepillado inadecuado, el uso de determinados tipos de cepillos, palillos e hilos dentales para la higiene oral. Existen otros motivos como la acción química, anorexia, bulimia, fricciones entre restauraciones dentales, mal posición dental y bruxismo entre otras. Abrasión dental con la higiene   En otro artículo, he hablado sobre los tipos de cepillos que se utilizan y cuál sería de los más recomendables. En la higiene tenemos 3 texturas principales, independientemente del diseño de los mismos, cerdas de textura dura, media y blanda. Al comparar un cepillo de cerdas duras con uno de cerdas suaves, todos tenemos la sensación que sentimos más limpios nuestros dientes con el de cerdas duras, porque en parte es verdad, sin embargo, un cepillo con estas características produce mayor desgaste denta...
Leer más