¿QUÉ ES LA FÍSTULA DENTAL?
Para
entender mejor sobre lo que es una fístula dental, sería importante comprender
como es una pieza dental, como es su estructura o lo que es lo mismo, su anatomía que
se aprecia en forma sencilla en dicho enlace. Una vez, visto, hay otro
enlace para volver aquí.
La
fístula dental, se produce después de una infección en alguna pieza dentaria
producida en la pulpa por acción bacteriana, donde entra el sistema inmune en
acción, donde se presenta tanto descomposición de tejidos, necrosis, productos
de desechos que pueden ser dirigidos hacia el agujero apical, el foramen.
Como
resultado, dichos productos de desechos van a los tejidos circundantes,
principalmente en el hueso alveolar, que va siendo perforado formando un camino
irregular sinuoso que desemboca en la encía. Generalmente, aparece la
salida en la encía que corresponde a la pieza afectada, aunque en ocasiones
pueden aparecer un poco más alejada, termina dicho conducto en un agujero en la
encía, la cual tiene forma elevada en un pequeño bulto, donde aproximadamente
en el centro de la misma está la salida, este bulto recibe el nombre de parulia
y el conducto producido por la infección es la fístula, donde salen los
productos producidos de la infección como el pus. No suelen inflamarse
los tejidos ya que constantemente está drenando por la fístula, como tampoco
hay dolor gracias a ello.
ETIOLOGÍA
(CAUSAS)
- Infecciones bacterianas en la pulpa dental, ya
sea por caries profundas
· - Enfermedad periodontal crónica, como la
periodontitis que puede contaminar la pulpa dental
· - Fracturas dentales cercana a la pulpa o
traumatismos
· - Molares del juicio impactadas o retenidas donde
las fístulas pueden llegar a desembocar en la piel, aunque son situaciones
mucho más raras.
TIPOS
DE FÍSTULAS
- Fístula intraoral: Se forma desde la zona dental
perforando el hueso hasta desembocar en la encía donde salen productos de
desecho de la infección.
· - Fístula extraoral: La salida de la fístula
se produce en la piel de la cara o cuello, que son casos más raros.
d
 |
| Fístula de incisivo inferior se visualiza entre los incisivos superiores |
TRATAMIENTO
El
tratamiento de la fístula dental se enfoca en eliminar la causa de la
infección:
·
Farmacoterapia para control de la infección
bacteriana
·
Tratamiento de conductos (Endodoncia)
·
Extracción del órgano dentario si no es posible
realizar la endodoncia o la restauración posterior al tratamiento de conductos
Una
vez realizada la endodoncia, los tejidos reparan desapareciendo la
fístula y la parulia
MEDIDAS
PREVENTIVAS
Para
prevenir la aparición de fístulas dentales se recomienda:
·
Realizar una buena higiene bucal
·
Revisiones periódicas con el profesional
odontológico y limpiezas (profilaxis)
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